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在醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的今天，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各類腹部手術(shù)，而單孔腹腔鏡手術(shù)更是將微創(chuàng)理念推向了新的高度。近日，北方醫(yī)院婦產(chǎn)科成功開展了首例單孔腹腔鏡下卵巢畸胎瘤切除術(shù)，術(shù)后第3天患者康復(fù)出院，這標(biāo)志著我院在婦科微創(chuàng)領(lǐng)域取得了重大突破。

患者張某，年僅19歲，家住本地，是潘集區(qū)另一家醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士。去年11月10日、29日，因月經(jīng)推遲在所實(shí)習(xí)的醫(yī)院兩次行婦科彩超檢查，提示“左側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性包塊”。為尋求更好的診治，患者今年1月1日來我院復(fù)查婦科彩超，婦產(chǎn)科主任李霞考慮可能是左卵巢畸胎瘤。1月8日，患者入住我院，準(zhǔn)備手術(shù)治療。

患者尚年輕、未婚，腫瘤位置又特殊，若采用傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)方法，創(chuàng)傷較大。為了最大程度地減少患者痛苦，減小手術(shù)留下疤痕，李霞主任與患者溝通后，決定采用單孔腹腔鏡手術(shù)。該術(shù)式是在臍部作一小切口，利用腹腔鏡器械在直視下進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后瘢痕可隱藏于臍部皺褶內(nèi)，實(shí)現(xiàn)手術(shù)的"無瘢痕"化，術(shù)后腹部美容效果好。

單孔腹腔鏡手術(shù)，在同屬新華醫(yī)療集團(tuán)的新華醫(yī)院是常規(guī)手術(shù)。為確保手術(shù)順利成功開展，李霞主任特邀請?jiān)趩慰赘骨荤R手術(shù)方面有著豐富經(jīng)驗(yàn)的新華醫(yī)院婦產(chǎn)科主任錢香平前來指導(dǎo)。

經(jīng)過前期充分準(zhǔn)備，1 月 9 日下午14:40，由錢香平任主刀，婦產(chǎn)科主任李霞和副主任江海燕任助手的“經(jīng)臍單孔腹腔鏡左側(cè)卵巢病損切除術(shù)”，在我院第十手術(shù)間正式開始。麻醉科主任劉玉、麻醉師聶敬帥為其實(shí)施全身麻醉，手術(shù)護(hù)士陳珍珍全程協(xié)助。

手術(shù)中，錢香平主任在患者的肚臍眼處打了一個(gè)小孔，將腹腔鏡和兩個(gè)手術(shù)器械通過自制的乳膠手套裝置放入腹腔。由于所有器械均從臍部進(jìn)入腹腔，手術(shù)操作難免會(huì)出現(xiàn)相互干擾，操作三角形成困難，操作難度較多孔腹腔鏡大。但錢香平主任憑借精湛技術(shù)，做到動(dòng)作熟練而輕柔，手指在器械間靈活穿梭，像是手指舞。大家緊緊盯著屏幕，仔細(xì)觀察著每一個(gè)細(xì)節(jié)，確保手術(shù)的安全進(jìn)行。她們的眼神專注而堅(jiān)定，小心翼翼地守護(hù)著患者的生命。

麻醉科聶敬帥則全神貫注地監(jiān)控著患者的生命體征，確保患者在手術(shù)過程中始終保持舒適和安全。

時(shí)間一分一秒地過去，手術(shù)室內(nèi)的氣氛緊張而有序。每一位醫(yī)護(hù)人員都各司其職，他們的專業(yè)和默契讓整個(gè)手術(shù)過程仿佛是在演奏一場完美的交響樂。

終于，錢香平主任在腹腔鏡下精確分離畸胎瘤與正常組織，成功地將畸胎瘤切除，同時(shí)保留了卵巢。并仔細(xì)做最后的卵巢和臍部的切口縫合，每一針都像是在為患者的未來編織著一個(gè)美好的希望。經(jīng)過大家密切配合，手術(shù)于15:30結(jié)束，手術(shù)過程非常順利，術(shù)中出血僅2ML。

術(shù)后，患者安返普通病房，進(jìn)一步接受治療。

1月12日下午，在術(shù)后經(jīng)歷了3天的治療后，李霞主任帶領(lǐng)副主任王瓊、護(hù)士長許群等進(jìn)行出院前查房，患者恢復(fù)良好，李主任表示可以出院。

此次手術(shù)的成功開展，不僅體現(xiàn)了北方醫(yī)院婦產(chǎn)科的精湛技術(shù)，也展現(xiàn)了新華醫(yī)療集團(tuán)的人才技術(shù)互通優(yōu)勢，讓老百姓在北方醫(yī)院也能享受到三級甲等綜合醫(yī)院的技術(shù)。通過這次手術(shù)，北方醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生們對單孔腹腔鏡手術(shù)有了更深入的了解，這將為今后此類手術(shù)的普及和提高打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢腫瘤，通常為良性。其主要由胚胎期生殖細(xì)胞異常增生形成，有時(shí)會(huì)包含毛發(fā)、牙齒等組織。大多數(shù)畸胎瘤在早期沒有明顯癥狀，但隨著腫瘤的生長，可能會(huì)出現(xiàn)腹部脹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。對于有癥狀的畸胎瘤或疑為惡性的患者，手術(shù)治療是首選方案。傳統(tǒng)的手術(shù)方法創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)慢。而單孔腹腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、疤痕隱蔽等優(yōu)點(diǎn)，越來越受到醫(yī)生和患者的青睞。

單孔腹腔鏡目前被廣泛應(yīng)用于婦科手術(shù)中，適應(yīng)癥包括：子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤、輸卵管妊娠、輸卵管積水、輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥等各種婦科常見疾病。